Muuqaalka baadhista caafimaadka ee is-beddelaya,cirbadaha ka-qaadistawaxay door muhiim ah ka ciyaaraan helitaanka muunado unugyo ah si loo baaro cudur-sidaha saxda ah, doorashadoodana waxay si toos ah ula xiriirtaa saxnaanta biopsy, badbaadada iyo waayo-aragnimada bukaanka. Kuwa soo socdaa waa falanqaynta hababka biopsy,noocyada cirbadaha biopsy, saamiga irbado udub-dhexaad u ah, iyo qodobbada xulashada muhiimka ah si ay u bixiyaan hagitaan nidaamsan oo ku saabsan waxqabadka kiliinikada.
1. Fahamka hababka biopsy
Hadafka dhexe ee habka cad ka-qaadista waa in la helo muunad unug tayo sare leh si loo caddeeyo nooca dhaawaca ama loo sameeyo qorshe daaweyn. Baahida cirbadaha cad ka-qaadista aad bay u kala duwan tahay inta u dhaxaysa xaaladaha ka-qaadista:
- Baadhitaanka burada: mugga unug ku filan ayaa loo baahan yahay si loo taageero marxaladda cudur-sidaha iyo baaritaanka hidda-socodka (tusaale, EGFR, isbeddellada ALK).
- Cudurada bararka: cytology ayaa loo baahan yahay si loo caddeeyo cudur-sidaha ama nooca unugyada difaaca.
- Qiimaynta qalliinka ka hor: helitaanka muunad degdeg ah ayaa loo baahan yahay si loo hago borotokoolka qalliinka (tusaale, aqoonsiga cufnaanta naasaha ee aan fiicneyn iyo kuwa xun).
2. Noocyadacirbadaha ka-qaadistaiyo codsiyada bukaan-socodka
(1)Irbadda Ka-soo-baxa Xudunta ah
- Mabda'a: Helitaanka xariijimo muunad unug ah oo goyn farsamo ah.
- Faa'iidooyinka:
Muunad dhammaystiran, oo ku habboon buro adag (tusaale, naaska, qanjirka 'prostate') iyo dheecaanka unugyada lafaha.
Cabbirka muunada ayaa ku filan in lagu taageero immunohistochemistry iyo baadhista molecular.
- Xaddidaad: dhaawac aad u weyn, wuxuu u baahan yahay in si adag loo fahmo calaamadaha.
(2) Irbadda Hamiga Hamiga Fiican
- Mabda'a: Isticmaalka nuugista cadaadiska taban si loo helo ka joojinta unugga.
- Faa'iidooyinka:
Dhaawac yar, oo ku habboon qanjidhada dusha sare, qanjirka tayroodh iyo nabarada sambabada.
Fudud in la sameeyo, waxay si dhakhso ah u heli kartaa ka joojinta unugga.
Fudud in la sameeyo, waxay ogolaataa ogaanshaha cytologic degdeg ah.
- Xaddidaad: muunad kala qaybsanaan, oo aan awoodin in ay buuxiso baahida baaritaanka taariikhda.
(3) Irbad-ka-qaadis-qaadis-ku-caawin ah (VAB)
- Mabda'a: Wuxuu isku daraa goynta farsamada iyo nuugida cadaadiska taban si loo hagaajiyo waxtarka muunada.
- Faa'iidooyinka:
Tijaabooyin dhowr ah ayaa lagu heli karaa hal dalool, oo ku habboon naasaha naasaha yaryar.
Waxay yaraynaysaa khatarta ah daloolinta soo noqnoqda waxayna wanaajisaa dulqaadka bukaanka.
(4) Goynta Irbadda Biyobsiga
- Mabda'a: Nudaha waxaa lagu gooyaa caarad go'an ama daab wareegeysa.
- Noocyada:
Irbad jeexan: tusaale ahaan Irbad-ka-soo-baxa Tru-Goy, oo loogu talagalay nudaha jilicsan.
Irbadda Qalliinka ee Giraanta: tusaale ahaan irbadda dhuuxa lafta ka-qaadista, ee unugyada lafaha.
3. Ka-qaadista irbadda xudunta ah vs hamiga irbad fiican
| Tilmaame | Ka-qaadista irbadda xudunta ah | Hamiga irbad fiican |
| Tusaalaha Noocyada | Muunad unug ka saar | Ka joojinta unugga |
| Saxnaanta ogaanshaha | Sare (Histology) | Dhexdhexaad (cytology) |
| Heerka dhaawaca | Ka weyn | Ka yar |
| Waqtiga hawlgalka | Ka dheer | Ka gaaban |
| Muuqaalo | Burooyin adag, nudaha lafaha | Nabaro dusha sare ah, qanjidhada qanjidhada |
4. Qodobbada ugu muhiimsan ee ay tahay in la tixgeliyo marka la dooranayo cirbadaha cad-cad ee saxda ah
(1) Meesha la beegsanayo biopsy
- Xubnaha sare (tusaale, tayroodh, naasaha): irbadaha yaryar ama cirbadaha xudunta u ah ayaa la door bidaa inay dheelli tiraan dhaawacyada iyo baahiyaha ogaanshaha.
- Xubnaha qoto dheer (tusaale, beerka, kelyaha): cirbadaha laf-dhabarka ee udub-dhexaadka ah ayaa la door bidaa si loo hubiyo qoto-dheeraanta dhexgalka.
- Nudaha lafaha: cirbadaha daloolista giraanta (tusaale cirbadaha dhuuxa lafta) waa in la isticmaalaa si looga fogaado burburka unugyada.
(2) Qodobada gaarka ah ee bukaanka
- Da'da iyo dastuurka: carruurta ama bukaannada daciifka ah waa inay doortaan cirbad khafiif ah (tusaale, 20G) si loo yareeyo dhibaatooyinka.
- Shaqada xinjirowga: bukaanada qaba cilladaha xinjirowga waxay u baahan yihiin inay iska ilaaliyaan cirbadaha qallafsan (tusaale, 16G) si loo yareeyo khatarta dhiigbaxa.
- Xaaladda maskaxeed: Bukaannada welwelsan ayaa laga yaabaa inay door bidaan cirbadaha ka-qaadista ee faakuum-ku-caawinta si loo gaabiyo wakhtiga qalliinka.
(3) Cufnaanta unugyada iyo meesha
- Unug cufan (tusaale, prostate, beerka): dooro irbad cad ka-qaadis leh oo leh awood goyn oo xoogan (tusaale, 18G irbad dalool leh).
- Xididdada dhiigga ee deriska ah/dareemaha: Qalliinka ultrasound/CT-ga lagu hagayo ayaa loo baahan yahay si loo doorto irbad cad-cad oo korriin ah oo calaamadsan.
(4) Cabbirka irbada iyo dhererka
- Xulashada qeexitaanka:
Irbad fiican (20-22G): oo loogu talagalay cytology ama nabarrada kore.
Irbad qallafsan (14-18G): ku habboon baaritaanka taariikhiga ah ama dhaawacyada qoto dheer.
- Xulashada dhererka: waxaa lagu go'aamiyaa qoto dheer ee dalool (tusaale, ka-qaadista sambabku waxay u baahan tahay inay ahaato ≥15cm).
(5) Naqshadaynta cirifka cirbadda
- Caarada cirbadda la jeexjeexay: ku habboon unugyo jilicsan si loo yareeyo caabbinta.
- caarada saddex-geesoodka ah: lagu dabaqi karo unugyada lafaha, si kor loogu qaado dhexgalka.
- Calaamadaynta: cirbadaha biopsy ee MRI hagayo waa in lagu calaamadiyaa daawaha titanium.
(6) Waafaqid hababka sawirka
- Hagidda Ultrasound: Cirbadaha biopsy ee leh siddo soo koraya ayaa u baahan in la doorto.
- Hanuuninta CT/MRI: walxaha aan magnetic-ka ahayn ama kuwa hoose ee artifact (tusaale, titanium alloy) waa in la doortaa.
(7) Habka soo saarista tusaalaha
- Goynta makaanikada: lagu dabaqi karo burooyinka adag ee leh muunad dhamaystiran.
- Nuugista cadaadiska xun: ku habboon baaritaanka cytologic, fududahay in la shaqeeyo.
-Vacuum-caawiyey: lagu dabaqi karo muuna qaadida goobo badan, kor u qaadida hufnaanta.
(8) Raaxada iyo badbaadada bukaanka
- Xakamaynta xanuunka: cirbadda ganaaxa way ka dhib yar tahay waana u dulqaad badan tahay bukaanka.
- Kahortagga dhibka: iska ilaali dalool soo noqnoqda oo irbad qaro weyn leh, hoos u dhig khatarta pneumothorax iyo dhiigbax.
(9) Qiimaha iyo helitaanka
-Wax-ku-oolnimada: cirbadaha ka-qaadista si buuxda otomaatig ah (tusaale, TSK) aad bay qaali u yihiin, laakiin waxay leeyihiin heerar sare oo muunad guuleed.
- Caymiska caafimaadka: baahida loo qabo in la doorto badeecadaha ku jira baaxadda lacag-celinta iyadoo la raacayo siyaasadaha maxalliga ah.
5. Gabagabo
Xulashadacirbadaha ka-qaadistawaxay u baahan tahay qiimeyn dhamaystiran oo ku saabsan nooca dhaawaca, xaaladda bukaanka, xaaladaha farsamada iyo arrimaha dhaqaalaha. Dhaqdhaqaaqa bukaan-socodka, mabaadi'da soo socota waa in la raaco:
1. isu dhigma saxda ah: dooro nooca irbadda iyadoo loo eegayo meesha la beegsanayo ee biopsy (tusaale 14G irbad jeexan oo naaska ah, 20G irbad ganaax ah qanjidhada).
2. Kala hormari badbaadada: ka fogow cirbadaha qaro weyn ee bukaanka qaba xinjirowga dhiigga, oo ku shaqee hagida sawirka ee dhaawacyada xididada xididada.
3. Waxtarka iyo raaxada: cirbadaha dheecaanka-qaadista ee faakuum-ku-caawintu waxay hagaajin kartaa waxtarka, iyo cirbadaha yaryar waxay yareyn karaan xanuunka bukaanka.
Iyada oo la adeegsanayo xulashada sayniska ee cirbadaha biopsy, saxnaanta ogaanshaha si weyn ayaa loo wanaajin karaa, khatarta dhibaatooyinka waa la yareyn karaa, ugu dambeyntiina daawaynta saxda ah ee shaqsiyeed ayaa la xaqiijin karaa.
Waqtiga boostada: Meey-19-2025