Cirbadaha fistula ee xididada xididada ah (AV).door muhiim ah ka ciyaartohemodialysis. Irbadahan waxaa loo isticmaalaa in lagu galo dhiigga bukaanka iyada oo loo marayo AV fistula, oo ah isku xirka qalliin ee u dhexeeya halbowlaha iyo xididka, taas oo u oggolaanaysa socodka dhiigga ee waxtarka leh inta lagu jiro sifeynta. Maqaalkani wuxuu sahamin doonaa codsiga, faa'iidooyinka, cabbirka, iyo noocyada cirbadaha AV fistula si loo bixiyo dulmar guud oo ku saabsan qalabkan caafimaad ee muhiimka ah.
Codsiga Irbadaha AV Fistula ee Hemodialysis
Irbadda fistula ee AV waxaa si gaar ah loogu talagalay bukaannada lagu sameynayo dhiig-baxa. Fistula AV, oo lagu sameeyay cududda bukaanka, waxay u adeegtaa sidii meel waqti dheer laga geli karo habka sifaynta. Inta lagu jiro hemodialysis, irbadda fistula ee AV ayaa la geliyo fistulaha, taasoo u oggolaanaysa in dhiig uu ka soo baxo jidhka mashiinka sifaynta, halkaas oo lagu sifeeyo oo dib loogu celiyo bukaanka.
Hawsha ugu weyn ee cirbaddani waa inay bixiso marin hufan oo la isku halayn karo oo xididdada dhiigga si ay ugu oggolaato socodka dhiigga ugu fiican, kaas oo muhiim u ah habka sifaynta si looga saaro sunta iyo dareeraha xad-dhaafka ah ee dhiigga si wax ku ool ah. Gelida cirbadda fistula ee AV waxay u baahan tahay saxnaan iyo daryeel, maadaama meelaynta khaldan ay keeni karto dhibaatooyin, sida galitaanka (marka irbaddu gasho derbiga xididdada dhiigga), dhiigbax, ama caabuq.
Faa'iidooyinkaIrbadaha AV Fistula
Irbadaha AV fistula waxay bixiyaan faa'iidooyin dhowr ah marka loo eego hemodialysis, gaar ahaan marka loo isticmaalo fistulas si habboon loo abuuray oo loo dayactiray. Qaar ka mid ah faa'iidooyinka muhiimka ah waxaa ka mid ah:
1. Helitaanka Laysku halayn karo ee Socodka Dhiiga: Irbadaha AV fistula waxaa loogu talagalay in lagu bixiyo xasilloon, gelitaanka xididdada dhiigga ee muddada-dheer. Fistula waxay u ogolaataa heerka socodka dhiigga oo sarreeya, kaas oo lagama maarmaan u ah sifeynta waxtarka leh. Isticmaalka cirbadahan waxay hubisaa gelitaanka saxda ah ee dhiigga waxayna caawisaa ilaalinta tayada fadhiga sifaynta.
2. Khatarta caabuqa oo la dhimay: marka la barbar dhigoKateeterrada xididdada dhexe(CVCs) loo isticmaalo sifaynta, cirbadaha AV fistula waxay keenayaan khatar hoose oo caabuq ah. Maadaama AV fistula laga abuuray xididada dhiigga bukaanka, khatarta caabuqyada sida bakteeriyada si weyn ayaa loo dhimay.
3. Kordhinta Waarta: AV fistula lafteedu waa nooc ka sii waara oo waara oo helitaanka xididdada dhiigga marka loo eego hababka kale, sida qalabyada synthetic ama CVCs. Iyada oo lagu xidho cirbadaha fistula ee AV oo si fiican loo nashqadeeyey, habkan gelitaanka waxa la isticmaali karaa muddo sanado ah, taas oo yaraynaysa baahida hababka qalliinka ee soo noqnoqda.
4. Heerarka socodka dhiigga oo la hagaajiyay: Irbadaha AV fistula, oo ay weheliyaan fistula caafimaad qaba, waxay u oggolaanayaan socodka dhiigga oo wanaagsan inta lagu jiro sifaynta. Tani waxay wanaajisaa waxtarka habka sifaynta, taasoo keenta in si fiican looga nadiifiyo sunta dhiigga.
5. Khatarta xinjirowga oo yaraatay: Maadaama fistula AV uu yahay xidhiidhka dabiiciga ah ee ka dhexeeya halbowlaha iyo xididka, waxa uu leeyahay khatar yar oo ah xinjirowga marka loo eego beddelka synthetic. Irbadaha AV fistula si joogto ah ayaa loo isticmaali karaa iyada oo aan dhibaatooyinka soo noqnoqda ee la xidhiidha hababka kale ee gelitaanka.
Irbadaha AV fistula waxay ku yimaadaan cabbirro kala duwan, badanaa waxaa lagu qiyaasaa cabbir, taasoo go'aamisa dhexroorka irbadda. Cabbirrada ugu caansan ee loo isticmaalo dhiig-baxa dhiig-baxa waxaa ka mid ah 14G, 15G, 16G iyo 17G.
Sidee loo doortaa cabbirrada irbadda ee Irbadda Fistula ee AV?
Qiyaasta cirbadda lagu taliyay | Heerka socodka dhiigga | Midabka |
17G | <300ml/daqiiqo | Pink |
16G | 300-350ml/daqiiqo | Cagaaran |
15G | 350-450ml/min | Jaalle |
14G | >450ml/min | Purple |
Sidee loo doortaa dhererka cirbadda AV Fistula irbadda?
Dhererka cirbadda lagu taliyay | Ka qoto dheer oogada maqaarka |
3/4" iyo 3/5" | <0.4cm ka hooseeya oogada maqaarka |
1 " | 0.4-1cm u jirta dusha maqaarka |
1 1/4 " | > 1cm u jirta oogada maqaarka |
Noocyada Irbadaha AV Fistula
Dhowr nooc oo irbado fistula AV ah ayaa diyaar ah, looguna talagalay in lagu daboolo baahiyaha kala duwan ee bukaannada sifaynta. Noocyadu way ku kala duwanaan karaan naqshadeynta iyo sifooyinka, oo ay ku jiraan hababka badbaadada iyo sahlanaanta gelinta.
1. Ku salaysan Maaddada
Irbadaha AVF waxaa sida caadiga ah laga sameeyaa laba shay oo waaweyn: bir iyo caag.
a) Cirbadaha Birta: Irbadaha birta ah ee AVF waa kuwa ugu badan ee loo isticmaalo dhiig-baxa. Waxaa jira laba nooc oo irbado bir ah oo ku salaysan farsamada cannulation:
Irbadaha fiiqan: Cidhifku waa af badan, waxaana loo isticmaalaa dajinta jaranjarada xadhigga.
Cirbadaha buluuga ah: Cidhigu waa wareegsan yahay, oo loo isticmaalo dajinta godka badhanka.
b) Irbadaha caaga ah: Waxa loo isticmaalaa xididka qoto dheer.
2. Iyada oo ku saleysan Tilmaamaha Badbaadada
Cirbadaha AVF sidoo kale waxaa loo kala saaray iyadoo lagu saleynayo joogitaanka habab badbaado, kuwaas oo loogu talagalay in laga ilaaliyo bukaanka iyo shaqaalaha daryeelka caafimaadka labadaba dhaawacyada shilalka ama wasakheynta. Waxaa jira laba nooc oo muhiim ah:
Irbadaha AVF ee la tuuri karo: Kuwani waa cirbadaha caadiga ah ee AVF iyada oo aan lahayn sifooyin badbaado oo dheeraad ah.
Badbaadada Irbadaha AVF: Waxaa loo qaabeeyey habab badbaado oo ku dhex dhisan, badbaadada cirbadaha AVF waxay ku qalabaysan yihiin inay si toos ah u difaacaan ama dib ugu celiyaan cirbadda isticmaalka ka dib.
Gabagabo
Irbadaha AV fistula waa qayb muhiim ah oo ka mid ah habka hemodialysis, oo siinaya marin la isku halayn karo xididdada dhiigga bukaanka u baahan daawaynta kelyaha. Codsigooda hemodialysis waxay hubisaa socodka dhiigga oo hufan, taasoo horseedaysa natiijooyinka sifeynta ugu wanaagsan. Iyada oo leh noocyo iyo noocyo kala duwan, oo ay ku jiraan badbaadada iyo fursadaha daloolka badhanka, cirbadahani waxay bixiyaan raaxo, adkeysi, iyo badbaado bukaanada iyo bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka labadaba. Doorashada cabbirka iyo nooca ku habboon ee irbadda iyadoo lagu salaynayo xaaladda bukaanka ayaa muhiim ah si loo xaqiijiyo waayo-aragnimada sifaynta si guul leh.
Waqtiga boostada: Oct-14-2024